SOLUCIONES | Soporte a la Decisión Clínica
SERVIDOR DE TERMINOLOGÍA
SERVICIOS DE CONTROL TERMINOLÓGICO Y CODIFICACIÓN
La utilización de una Historia Clínica Digital Única HCDU mejora la comunicación y aumenta la disponibilidad de información relevante. Si esta información clínica es almacenada de manera tal que permita la recuperación basada en el significado, los beneficios aumentan considerablemente.
Estos pueden variar desde una mayor cantidad de oportunidades para facilitar la toma de decisiones en tiempo real, hasta la notificación retrospectiva más precisa para fines de investigación y gestión.
El servidor de terminología integra la información registrada en todos los módulos de la HCDU y brinda la base para generar inteligencia a partir de cualquier dato consignado.
ESTÁNDARES UTILIZADOS PARA EL CONTENIDO CLÍNICO
SNOMED CT
LOINC
NANDA
CIE 10
CIE 9
DM+D
MEJORAR EL INGRESO DE LA INFORMACIÓN
Mediante un servidor de terminología se mejora el ingreso de la información a la HCDU, sugiriendo mejores términos, aclarando aquellos que sean muy generales y ofreciendo la posibilidad de refinar la información con mayor detalle, rechazando aquella que sea ambigua o no válida.
Toda la información ingresada se auto-codifica en diferentes estándares (como SNOMED-CT, ICD-9CM e ICD10) y se clasifican los episodios de internación mediante Grupos Relacionados por Diagnóstico (DRGs), una herramienta web que permite medir el desempeño hospitalario conforme a estándares internacionales para su utilización en gestión y costeo.
TABLA MAESTRA DE FÁRMACOS
Desarrollo propio basado en estándares internacionales NHS DM+D
Compuesto por bases de conocimiento referidas a:
PRODUCTOS COMERCIALES
Contiene toda la información relacionada a productos farmacéuticos que se comercializan en un área o región.
MONODROGAS
Abarca de forma completa y ordenada lo relacionado a los principios activos de los productos farmacéuticos con mapeo a SNOMED-CT.
Nuestra Tabla Maestra contempla las diferentes características y atributos de un producto comercial (monodroga, potencia, unidades de potencia, vías de administración, LASA, etc.).
Disponer de ella es fundamental para:
Lograr el funcionamiento de una Historia Clínica Electrónica con un Sistema de Prescripción Electrónico, integrado al sistema de gestión de farmacia y de enfermería relacionado con la administración de medicamentos en una institución de salud.
Ofrecer a los profesionales una base de conocimiento actualizada y completa, necesaria para realizar una prescripción correcta y segura y así evitar errores.
Brindar información adecuada para que los sistemas de soporte para la toma de decisiones médicas alerten de forma correcta a los profesionales.
Gracias a nuestra Tabla Maestra de Fármacos integrada al sistema de INNOVA CDSS es posible lograr la descomposición de los productos comerciales, de tal forma que facilita el análisis minucioso de cómo está compuesto cada fármaco comercial. Esto permite el funcionamiento correcto de los sistemas de soporte a la toma de decisiones.
SUS PRINCIPALES DIFERENCIALES
Usa una base de datos comunes para todo el ciclo de la medicación (prescripción, dispensación, preparación, administración).
La prescripción que realiza es segura y correcta..
Identifica los medicamentos «LASA“ (cuyas siglas en inglés significan «Look – Alike, Sound-Alike“), que son aquellos que tienen similitud ortográfica, fonética o visual. Esto permite evitar los errores de medicación por confusión de nombres de medicamentos.
Muestra información correcta y actualizada de la composición de los medicamentos a los profesionales.
SOPORTE A LA TOMA DE DISICIONES CLÍNICAS (CDSS)
Sistema automático de alertas para soporte a la toma de decisiones clínicas
Reconocimos la necesidad de desarrollar un sistema de composición de fármacos (tabla maestra) que facilite el conocimiento de la composición de cada producto comercial, para mejorar la calidad y seguridad de atención de los pacientes. Es alcanzado a través del desarrollo e implementación del Soporte a la Toma de Decisiones Clínicas (CDSS).
Sistema automático de interacciones Droga-Droga.
Sistema de alertas para alergias.
Sistema automático para ajuste y detección de dosis.
Sistema de contraindicaciones.
Sistema de alertas para embarazo
y lactancia.
TIPOS DE ALERTAS
El Soporte a la Toma de Decisiones Clínicas necesita de una Tabla Maestra de Fármacos que facilite al profesional de la salud una prescripción segura. Para optimizar el funcionamiento del CDSS, esta base de conocimiento actualmente incluye los principios activos con sus respectivos productos comerciales, según la prescripción hospitalaria utilizada en el internado.
Múltiples estudios han demostrado la efectividad de la utilización de Sistemas Informáticos de Prescripción Médica (CPOE) y su asociación con CDSS, para reducir la severidad y la incidencia de los errores de medicación.
Esta herramienta se desarrolló para dar solución a los errores de medicación que se producen en cualquiera de los procesos dentro de una institución, los cuales pueden desencadenar eventos adversos en los pacientes con un incremento de la morbimortalidad, de la estadía hospitalaria y de los costos en salud.
Los Soporte a la Toma de Decisiones Clínicas (CDSS) son sistemas electrónicos diseñados para optimizar y facilitar los procesos hospitalarios, disminuir errores médicos y mejorar la calidad en la atención.
CONOCÉ NUESTRAS SOLUCIONES
Registro Clínico Electrónico
Soporte a la Decisión Clínica
Administración de Procesos Asistenciales
Paciente Conectado
Efectores de Prácticas
Servicios de Apoyo
Herramientas de Gestión Clínica y Hospitalaria